Tandheelkundige implantaatchirurgie - Mayo Clinic (2023)

Overzicht

Tandheelkundige implantaatchirurgie is een procedure waarbij tandwortels worden vervangen door metalen, schroefachtige stiften en beschadigde of ontbrekende tanden worden vervangen door kunsttanden die er net zo uitzien en functioneren als echte tanden. Tandheelkundige implantaatchirurgie kan een welkom alternatief bieden voor een kunstgebit of brugwerk dat niet goed past en kan een optie bieden wanneer een gebrek aan natuurlijke tandwortels het bouwen van een kunstgebit of brugwerk niet mogelijk maakt.

Hoe een tandheelkundige implantaatoperatie wordt uitgevoerd, hangt af van het type implantaat en de conditie van uw kaakbot. Tandheelkundige implantaatchirurgie kan verschillende procedures omvatten. Het grote voordeel van implantaten is een solide ondersteuning voor uw nieuwe tanden - een proces waarbij het bot strak rond het implantaat moet genezen. Omdat deze botgenezing tijd kost, kan het proces vele maanden duren.

Waarom het klaar is

Tandimplantaten worden chirurgisch in uw kaakbot geplaatst, waar ze dienen als de wortels van ontbrekende tanden. Omdat het titanium in de implantaten samensmelt met uw kaakbot, zullen de implantaten niet wegglijden, geluid maken of botbeschadiging veroorzaken zoals vaste bruggen of kunstgebitten dat zouden kunnen. En de materialen kunnen niet vervallen zoals uw eigen tanden die regelmatig brugwerk ondersteunen.

Over het algemeen kunnen tandheelkundige implantaten geschikt voor u zijn als u:

• Een of meer ontbrekende tanden hebben
• Heb een kaakbot dat volgroeid is
• Voldoende bot hebben om de implantaten vast te zetten of in staat zijn om een ​​bottransplantaat te krijgen
• Heb gezonde orale weefsels
• Heb geen gezondheidsproblemen die botgenezing kunnen beïnvloeden
• U kunt of wilt geen kunstgebit dragen
• Wil je je spraak verbeteren
• Bereid zijn om enkele maanden aan het proces te besteden
• Rook geen tabak

Risico's

Zoals bij elke operatie, brengt een tandheelkundige implantaatoperatie enkele gezondheidsrisico's met zich mee. Problemen zijn echter zeldzaam en als ze zich voordoen, zijn ze meestal klein en gemakkelijk te behandelen. Risico's zijn onder meer:

• Infectie op de implantatieplaats
• Letsel of schade aan omliggende structuren, zoals andere tanden of bloedvaten
• Zenuwbeschadiging, die pijn, gevoelloosheid of tintelingen in uw natuurlijke tanden, tandvlees, lippen of kin kan veroorzaken
• Sinusproblemen, wanneer tandheelkundige implantaten die in de bovenkaak zijn geplaatst, uitsteken in een van uw sinusholtes

Hoe je je voorbereidt

Bij het planningsproces voor tandheelkundige implantaten kunnen verschillende specialisten betrokken zijn, waaronder een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van de mond, kaak en gezicht (orale en maxillofaciale chirurg), een tandarts die gespecialiseerd is in het behandelen van structuren die de tanden ondersteunen, zoals tandvlees en botten (parodontoloog), een tandarts die kunsttanden ontwerpt en plaatst (prosthodontist), of af en toe een KNO-arts (KNO-arts).

Omdat tandheelkundige implantaten een of meer chirurgische ingrepen vereisen, moet u een grondige evaluatie ondergaan ter voorbereiding op het proces, waaronder een:

• Uitgebreid tandheelkundig examen.U kunt tandheelkundige röntgenfoto's en 3D-beelden laten maken en modellen laten maken van uw tanden en kaak.
• Beoordeling van uw medische geschiedenis.Vertel uw arts over eventuele medische aandoeningen en eventuele medicijnen die u gebruikt, inclusief geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen. Als u bepaalde hartaandoeningen of orthopedische implantaten heeft, kan uw arts vóór de operatie antibiotica voorschrijven om infectie te helpen voorkomen.
• Behandelplan.Dit plan is afgestemd op uw situatie en houdt onder andere rekening met het aantal tanden dat vervangen moet worden en de conditie van uw kaakbot en resterende tanden.

Om pijn onder controle te houden, omvatten anesthesie-opties tijdens de operatie lokale anesthesie, sedatie of algemene anesthesie. Overleg met uw tandarts-specialist welke optie voor u de beste is. Uw tandheelkundig team zal u instrueren over eten en drinken voor de operatie, afhankelijk van het type anesthesie dat u heeft. Als u sedatie of algemene anesthesie heeft, zorg er dan voor dat iemand u na de operatie naar huis brengt en verwacht de rest van de dag te rusten.

Wat u kunt verwachten

Tandheelkundige implantaatchirurgie is meestal een poliklinische operatie die in fasen wordt uitgevoerd, met genezingstijd tussen procedures. Het plaatsen van een tandheelkundig implantaat omvat meerdere stappen, waaronder:

• Verwijdering van beschadigde tanden
• Voorbereiding van kaakbot (transplantatie), indien nodig
• Plaatsing van tandheelkundige implantaten
• Botgroei en genezing
• Plaatsing van het abutment
• Kunstmatige plaatsing van tanden

Het hele proces kan van begin tot eind vele maanden duren. Veel van die tijd wordt besteed aan genezing en wachten op de groei van nieuw bot in je kaak. Afhankelijk van uw situatie, de specifieke procedure die is uitgevoerd of de gebruikte materialen, kunnen bepaalde stappen soms worden gecombineerd.

Wanneer bottransplantatie vereist is

Als uw kaakbot niet dik genoeg of te zacht is, moet u mogelijk een bottransplantatie ondergaan voordat u een tandheelkundige implantaatoperatie kunt ondergaan. Dat komt omdat de krachtige kauwactie van uw mond grote druk uitoefent op uw bot, en als het het implantaat niet kan ondersteunen, zal de operatie waarschijnlijk mislukken. Een bottransplantaat kan een stevigere basis voor het implantaat creëren.

Er zijn verschillende bottransplantaatmaterialen die kunnen worden gebruikt om een ​​kaakbot weer op te bouwen. Mogelijke opties zijn een natuurlijk bottransplantaat, zoals van een andere locatie in uw lichaam, of een synthetisch bottransplantaat, zoals botvervangend materiaal dat ondersteunende structuren kan bieden voor nieuwe botgroei. Praat met uw arts over opties die voor u het beste werken.

Het kan enkele maanden duren voordat het getransplanteerde bot voldoende nieuw bot heeft gevormd om een ​​tandheelkundig implantaat te ondersteunen. In sommige gevallen heeft u misschien slechts een kleine bottransplantatie nodig, die tegelijkertijd met de implantatieoperatie kan worden gedaan. De conditie van uw kaakbot bepaalt hoe u verder gaat.

Het plaatsen van het tandheelkundig implantaat

Tijdens de operatie om het tandheelkundig implantaat te plaatsen, maakt uw kaakchirurg een snee om uw tandvlees te openen en het bot bloot te leggen. Er worden gaten in het bot geboord waar de metalen paal van het tandimplantaat wordt geplaatst. Omdat de paal als tandwortel zal dienen, wordt deze diep in het bot geïmplanteerd.

Op dit punt heb je nog steeds een opening waar je tand ontbreekt. Indien nodig kan voor het uiterlijk een soort gedeeltelijke, tijdelijke prothese worden geplaatst. U kunt deze prothese uitdoen om schoon te maken en terwijl u slaapt.

Wachten op botgroei

Zodra de metalen implantaatstift in uw kaakbot is geplaatst, begint de osseointegratie (oss-ee-oh-in-tuh-GRAY-shun). Tijdens dit proces groeit het kaakbot in en verenigt zich met het oppervlak van het tandheelkundig implantaat. Dit proces, dat enkele maanden kan duren, zorgt voor een solide basis voor uw nieuwe kunsttand, net zoals wortels dat doen voor uw natuurlijke tanden.

Het plaatsen van de aanslag

Wanneer de osseointegratie is voltooid, heeft u mogelijk een aanvullende operatie nodig om het abutment te plaatsen - het stuk waar de kroon uiteindelijk zal worden bevestigd. Deze kleine ingreep wordt meestal uitgevoerd met lokale anesthesie in een poliklinische setting.

Het abutment plaatsen:

• Uw kaakchirurg heropent uw tandvlees om het tandheelkundig implantaat bloot te leggen
• Het abutment wordt op het tandheelkundig implantaat bevestigd
• Het tandvlees wordt dan rond, maar niet over het abutment gesloten

In sommige gevallen wordt het abutment bevestigd aan de metalen stift van het tandimplantaat wanneer de stift wordt geïmplanteerd. Dat betekent dat u geen extra chirurgische stap nodig heeft. Omdat het abutment echter voorbij de tandvleesrand uitsteekt, is het zichtbaar wanneer u uw mond opent - en dat zal zo blijven totdat uw tandarts de tandprothese voltooit. Sommige mensen houden niet van dat uiterlijk en laten het abutment liever in een aparte ingreep plaatsen.

Nadat het abutment is geplaatst, moet uw tandvlees ongeveer twee weken genezen voordat de kunsttand kan worden geplaatst.

Het kiezen van uw nieuwe kunsttanden

Zodra uw tandvlees is genezen, worden er meer afdrukken gemaakt van uw mond en de resterende tanden. Deze indrukken worden gebruikt om de kroon te maken - uw realistisch ogende kunsttand. De kroon kan pas worden geplaatst als uw kaakbot sterk genoeg is om het gebruik van de nieuwe tand te ondersteunen.

U en uw tandarts-specialist kunnen kunsttanden kiezen die uitneembaar, vast of een combinatie van beide zijn:

• Verwijderbaar.Dit type is vergelijkbaar met een conventionele uitneembare prothese en kan een gedeeltelijke of volledige prothese zijn. Het bevat kunstmatige witte tanden omgeven door roze plastic kauwgom. Het is gemonteerd op een metalen frame dat aan het implantaatabutment is bevestigd en klikt stevig op zijn plaats. Het kan gemakkelijk worden verwijderd voor reparatie of dagelijkse reiniging.
• Vast.Bij dit type wordt een kunsttand permanent op een individueel implantaatabutment geschroefd of gecementeerd. U kunt de tand niet verwijderen om te poetsen of tijdens het slapen. Meestal wordt elke kroon op zijn eigen tandheelkundig implantaat bevestigd. Omdat implantaten echter uitzonderlijk sterk zijn, kunnen meerdere tanden worden vervangen door één implantaat als ze aan elkaar worden overbrugd.

Na de ingreep

Of u nu een tandheelkundige implantaatoperatie in één fase of meerdere fasen ondergaat, u kunt enkele van de typische ongemakken ervaren die gepaard gaan met elk type tandheelkundige ingreep, zoals:

• Zwelling van uw tandvlees en gezicht
• Blauwe plekken op uw huid en tandvlees
• Pijn op de implantatieplaats
• Lichte bloeding

Mogelijk hebt u pijnstillers of antibiotica nodig na een tandheelkundige implantaatoperatie. Als zwelling, ongemak of een ander probleem erger wordt in de dagen na de operatie, neem dan contact op met uw kaakchirurg.

Na elke fase van de operatie moet u mogelijk zacht voedsel eten terwijl de plaats van de operatie geneest. Meestal gebruikt uw chirurg hechtingen die vanzelf oplossen. Als uw hechtingen niet vanzelf oplossen, verwijdert uw arts ze.

Resultaten

De meeste tandheelkundige implantaten zijn succesvol. Soms hecht het bot echter niet voldoende aan het metalen implantaat. Roken kan bijvoorbeeld bijdragen aan implantaatfalen en complicaties.

Als het bot niet voldoende hecht, wordt het implantaat verwijderd, wordt het bot schoongemaakt en kunt u de procedure over ongeveer drie maanden opnieuw proberen.

U kunt ervoor zorgen dat uw tandheelkundig werk - en de resterende natuurlijke tanden - langer meegaan als u:

• Oefen uitstekende mondhygiëne.Houd net als bij uw natuurlijke tanden implantaten, kunsttanden en tandvlees schoon. Speciaal ontworpen borstels, zoals een interdentale rager die tussen de tanden schuift, kunnen helpen bij het reinigen van de hoekjes en gaatjes rond tanden, tandvlees en metalen stiften.
• Ga regelmatig naar uw tandarts.Plan tandheelkundige controles om de gezondheid en goede werking van uw implantaten te waarborgen en volg het advies voor professionele reinigingen.
• Vermijd schadelijke gewoonten.Kauw niet op harde voorwerpen, zoals ijs en harde snoepjes, die je kronen kunnen breken - of je natuurlijke tanden. Vermijd tandverkleurende tabak en cafeïneproducten. Laat je behandelen als je tandenknarst.